Sistem penyimpanan rekam medis menurut depkes pdf

Pengambilan data dengan wawancara, observasi dan studi dokumentasi. Alatalat yang digunakan untuk mendukung instrument pengumpulan data adalah kamera dan alat tulis untuk. Sistem penyimpanan dokumen rekam medis secara desentralisasi yaitu suatu sistem penyimpanan dengan cara memisahkan milik seorang pasien antara dokumen rekam medis rawat jalan, dokumen rekam medis gawat darurat dan rawat inap pada folder tersendiri dan atau ruang atau tempat tersendiri. Pasien dengan membawa karcis mendaftar ke tempat penerimaan pasien rawat jalan. Rekam medis adalah berkas yang berisikan catatan dan dokumen tentang identitas pasien, pemeriksaan, pengobatan, tindakan dan pelayanan lain yang diberikan kepada pasien pada sarana pelayanan kesehatan. Pengertian rekam medis, tujuan, manfaat, kegunaan, jenis dan. Selain itu juga menghilangkan kerepotan mencarimengumpulkan rekam medis pasien yang terpisahpisah seperti pada sistem seri, menghilangkan kerepotan mengambil rekam medis lama untuk disimpan ke nomor baru seperti dalam sistem seri unit. Retensi dan pemusnahan berkas rekam medis dhieann thea. Menurut depkes ri 1997, prosedur dalam pengembailan berkas rekam medis rawat inap dan rawat jalan adalah. Alur rekam medis pasien rawat jalan dari mulai pendaftaran hingga penyimpanan rekam medis secara garis besar menurut depkes adalah sebagai berikut depkes, 1997. Sistem penomoran sistem penomoran rekam medis sangat berperan penting dalam memudahkan pencarian berkas atau dokumen rekam medis apabila pasien kemudian datang kembali berobat di saranasarana pelayanan kesehatan serta untuk kesinambungan informasi, dengan menggunakan sistem penomoran maka informasiinformasi dapat secara berurut dan meminimalkan informasi yang hilang. Jun 10, 2010 sistem penyimpanan dokumen rekam medis secara satelit yaitu sistem penyimpanan dokumen rekam medis baik rawat jalan, rawat inap, gawat darurat yang disimpan secara terus menerus pada suatu unit tertentu untuk keperluan pelayanan yang bersifat continue terus menerus. Menurut savitri 2011 alat penyimpanan berkas rekam medis yaitu alat penyimpanan yang baik, penerangan yang baik, pengaturan suhu, pemeliharaan ruangan, penelitian terhadap faktor keselamatan, bagi suatu ruang penyimpanan rekam medis sangat membantu memelihara dan mendorong kegairahan kerja dan produktivitas pegawaipegawai yang bekerja. Rekam medis disimpan menurut nomor registrasi pasien atau nomor rekam medis yang diurutkan berdasarkan nomor akhir terminal digit, nomor tengah middle digit atau nomor langsung straight numerical.

Pdf sistem informasi rekam medis di bagian filing rin. Sistem penyimpanan dokumen rekam medis secara desentralisasi yaitu sistem penyimpanan dengan cara memisahkan dokumen rekam medis antara rawat jalan, rawat inap, gawat darurat terpisah dengan tempat, folder, rak penyimpanan kelebihan desentralisasi efesiensi waktu sehingga pelayanan pasien lebih cepat. Pengertian rekam medis, tujuan, manfaat, kegunaan, jenis. Permenkes no 269menkesperiii2008 rekam medis mempunyai pengertian yang sangat luas. Sarana pelayanan kesehatan wajib menyediakan fasilitas yang diperlukan dalam rangka penyelenggaraan rekam medis. Sistem penyimpanan dokumen rekam medis merupakan salah satu.

Sistem penyimpanan dokumen rekam medis secara sentral, yakni suatu sistem penyimpanan dengan cara menyatukan berkas rekam medis pasien rawat jalan, rawat inap, dan rawat darurat ke dalam suatu. Dalam pelaksanaan penyimpanan dokumen rekam medis berpedoman pada sistem penyimpanannya depkes, 2006. Tinjauan terhadap sistem dan sub sistem rekam medis. Rekam medis 5 menurut depkes ri dirjen pelayanan medis dalam buku pedoman pengolahan rekam medis rumah sakit di indonesia, kegunaanya dapat dilihat dari beberapa aspek.

Sistem penyimpanan secara sentralisasi yaitu, suatu sistem penyimpanan dengan cara menyatukan formulir rekam medis milik pasien kedalam satu kesatuan dimana dokumen rekam medis rawat jalan, rawat inap, gawat darurat, milik seorang pasien menjadi satu dalam satu folder map. Guru besar hukum kesehatan unika parahyangan bandung rekam medis adalah berkas berisi catatan dan dokumen tentang pasien yang berisi identitas, pemeriksaan, pengobatan, tindakan medis lain pada sarana pelayanan kesehatan untuk rawat jalan, rawat inap baik dikelola pemerintah maupun swasta. Pendahuluan pelaksanaan penyimpanan berkas rekam medis. Akses rekam medik dan sistem dokumentasi gudang makalah. Subyek penelitian yang digunakan pada penelitian ini adalah seluruh petugas rekam medis di puskesmas bayan lombok utara. Ruang kerja harus memadai bagi kepentingan staf, penyimpanan rekam medis, penempatan microfilm, computer, printer, dll dengan pengertian. Mar 29, 2017 alur rekam medis pasien rawat jalan dari mulai pendaftaran hingga penyimpanan rekam medis secara garis besar menurut depkes adalah sebagai berikut depkes, 1997. Penyimpanan berkas rekam medis aktif tersimpan secara terpusat pada satu tempat, yaitu di dalam rollopack pada ruang penyimpanan, sedangkan berkas rekam medis inaktif terpisah pada ruangan tersendiri. Unit rekam medis dan manajemen informasi kesehatan mempunyai lokasi sedemikian rupa sehingga pengambilan dan distribusi rekam medis lancar. Mengenai sistem penomoran, penyimpanan dan retensi dari manajemen rekam medis di indonesia banyak jenisnya. Pengambilan dan penyimpanan rekam medis yang cepat merupakan elemen penting dalam pemberian pelayanan. Rekam medis isi, tujuan, kegunaan, tata cara dan alur. Kariadi semarang tahun 2016 find, read and cite all.

Pengertian retensi rekam medis adalah kegiatan penyusutan atau pengurangan arsip rekam medis dari rak tempat penyimpanan dengan cara memindahkan arsip rekam medis yang inaktif yang saat ini berada di rak aktif menuju ke rak inaktif. Untuk menjalankan sistem ini, terlebih dahulu disiapkan rak penyimpanan dengan membaginya menjadi 100 section sesuai 2 angka kelompok. Tanpa didukung suatu sistem pengelolaan rekam medis yang baik dan benar, maka tertib administrasi tidak akan berhasil kegunaan rekam medis antara lain. Sehubungan dengan dokumen rekam medis berisi data individual yang bersifat rahasia, maka setiap lembar formulir dokumen rekam medis harus dilindungi dengan cara dimasukan ke dalam folder atau map sehingga setiap folder berisi data dan informasi hasil pelayanan yang. Dari beberapa jenis sistem penyimpanan rekam medis di atas sistem. Sehubungan dengan dokumen rekam medis berisi data individual yang bersifat rahasia, maka setiap lembar formulir dokumen rekam medis harus dilindungi dengan cara dimasukan ke dalam folder atau map sehingga setiap folder berisi data dan informasi. Oct 17, 2015 bila data medis pasien jatuh ke tangan orang yang tidak berhak, maka dapat terjadi masalah hukum dan tanggungjawab harus ditanggung oleh dokternya atau oleh rumahsakitnya.

Data rekam mediis dijadikan bahan untuk penelitian dalam lapangan kedokteran, keperawatan dan kesehatan. Kegunaan rekam medis menurut dirjen pelayanan medik depkes ri no. Sebelum melakukan retensi perlu disusun jadwal retensi arsip berdasarkan surat edaran dirjen pelayanan medis nomor hk. Untuk itu maka standar pelaksanaan pembuatan dan penyimpanan rekam medis yang selama ini berlaku bagi berkas kertas harus pula diberlakukan pada berkas elektronik. Pelaksanaan sistem penyimpanan rekam medis family folder di. Pengertian, tujuan, kegunaan dan aspek rekam medis pengertian rekam medis.

Tujuan pengelolaan rekam medis dan informasi kesehatan adalah menunjang tertib administrasi dalam rangka upaya peningkatan pelayanan kesehatan di rumah sakit yang didukung oleh suatu sistem pengelolaan rekam medis yang cepat, tepat, bernilai, dapat dipertanggungjawabkan, serta berfokus pada pasien dan keselamatan pasien secara terintegrasi. Kegiatan dilanjutkan dengan penanganan rekam medis yang meliputi penyimpanan dan penggunaan untuk kepentingan pasien atau keperluan lainnya. Sistem penomoran dan penjajaran rekam medis dhieann thea. Pdf tinjauan terhadap sistem dan sub sistem rekam medis. Dokumen rekam medis yang disimpan didalam rak penyimpanan tidak ditumpuk melainkan disusun, berdiri sejajar satu dengan yang lain. Sentralisasi sistem penyimpanan dokumen rekam medis secara sentral, yakni suatu sistem penyimpanan dengan cara menyatukan berkas rekam medis pasien rawat jalan, rawat inap, dan rawat darurat ke dalam suatu folder. Sistem retensi dokumen rekam medis sistem retensi yaitu suatu kegiatan memisahkan atau memindahkan antara dokumen rekam medis yang masih aktif dengan dokumen rekam medis yang dinyatakan in aktif di ruang penyimpanan filing.

Menurut depkes ri 1997, prosedur dalam pengembailan berkas rekam medis. Konsep ruang penyimpanan berkas rekam medis by aep nurul. Penyelenggaraan rekam medis merupakan proses kegiatan yang dimulai saat pasien diterima di rumah sakit sampai dengan pencatatan data medis, keperawatan, manajer pelayanan pasien mpp, serta ppa lainnya selama pasien mendapat asuhan. Tanpa didukung suatu sistem pengelolaan rekam medis yang baik dan benar, maka tertib administrasi tidak akan berhasil. Oct 30, 2015 rekam medis mempunyai pengertian, yang sangat luas tidak hanya sekedar pencatatan, tetapi mempunyai pengertian sebagai suatu sistem penyelenggaraan rekam medis, yang merupakan proses kegiatan mulai dari penerimaan pasien, pencatatan data medik pasien, pelayanan medik oleh petugas kesehatan di rumah sakit, di teruskan dengan penanganan berkas. Populasi 14 petugas, sampel 5 petugas dengan menggunakan teknik sampling insidental. Rekam medis, pengertian, tujuan, fungsi dan manfaatnya. Salah satu kegiatan yang dilaksanakan dalam rekam medis pengelolaan sistem penyimpanan berkas. Sejarah perkembangan rekam medis, tujuan rekam medis. Untuk lebih jelasnya mengenai prosedur penerimaan pasien rawat jalan dapat dilihat pada bagan alur pasien menurut dirjen yanmed depkes 1996. Pengertian sistem penomoran salah satu sistem dari penyelenggaraan rm dimana semua pasien yg datang ke instansi pelayanan kesehatan diberikan suatu nomor rekam medis no.

Kegiatan menyimpan rekam medis merupakan usaha melindungi rekam medis dari kerusakan fisik dan isi dari rekam medis itu sendiri. Penyimpanan dokumen rekam medis menurut penjajaran straightnumerical filling snf atau urutan langsung adalah suatu sistem penyimpanan dokumen rekam medis berdasarkan urutan langsung nomor rekam medisnya dalam rak penyimpanan. Rekam medis pada hampir semua pasien pelayanan kesehatan disimpan menurut nomor, yaitu nomor pasien masuk admission number. Setelah rekam medisnya dikirim ke poliklinik, pasien akan mendapatkan pelayanan di poliklinik dimaksud. Pasal 9 1 rekam medis pada sarana pelayanan kesehatan non rumah sakit wajib disimpan sekurangkurangnya untuk jangka waktu 2 dua tahun terhitung dari tanggal. Kariadi semarang tahun 2016 find, read and cite all the research you need. Pelaksanaan sistem penyimpanan rekam medis family folder. Menurut budi 2011, pengelolaan penyimpanan berkas rekam medis sangat penting untuk dilakukan dalam suatu institusi pelayanan kesehatan karena dapat mempermudah dan mempercepat.

Pada sistem seri rekam medis tua yang nomonomor rendah sangat mudah dipilih dari rak penyimpanannya untuk disimpan ketempat penyimpanan rekam medis yang tidak aktif. Koding, indexing, penyimpanan berkas rekam medis koding koding adalah pemberian penetapan kode dengan menggunakan huruf atau angka atau kombinasi huruf dalam angka yang mewakili komponen data. Sistem nomor langsung straight numerical filing system 2. Sedangkan menurut huffman ek, 1992 rekam medis adalah rekaman atau catatan mengenai siapa, apa, mengapa, bilamana pelayanan yang diberikan kepada pasien selama masa perawatan yang memuat pengetahuan mengenai pasien dan pelayanan yang diperolehnya serta memuat informasi yang cukup untuk menemukenali mengidentifikasi pasien, membenarkan. Sistem penyimpanan rekam medis kegiatan menyimpan rekam medis merupakan usaha melindungi rekam medis dari. Sistem penyimpanan rekam medis budi 2011 menjelaskan bahwa ditinjau dari lokasi penyimpanan berkas. Puskesmas biasanya membuat laporan dan pencatatan bulanan untuk dikirimkan ke tingkat yang lebih tinggi dinas kesehatan kabupaten. Sistem penjajaran dengan angka akhir atau yang disebut terminal digit filing tdf yaitu suatu penyimpanan dokumen rekam medis dengan mensejajarkan folder dokumen rekam medis berdasarkan urutan nomor rekam medis pada 2 angka kelompok akhir. Bentuk sistem penomoran dan penyimpanan yang baik merupakan tahap awal dalam pemberian pelayanan terhadap pasien. Menurut depkes ri 2006, berdasarkan lokasi penyimpanan berkas rekam medis, penyimapanan rekam medis dibagi menjadi dua jenis, yaitu. Pengertian rekam medis menurut buku depkes ri tahun 1997. Walau menggunakan dua sistem penjajaran dalam menyusunmengurutkan nomor rekam medis, penyimpanannya masih berada di satu ruang penyimpanan.

Catatan merupakan tulisantulisan yang dibuat oleh dokter atau dokter gigi mengenai tindakan. Menurut depkes ri 2006, berdasarkan lokasi penyimpanan berkas rekam medis, penyimpanan rekam medis dibagi menjadi dua jenis, yaitu. Bab iv penyimpanan, pemusnahan, dan kerahasiaan pasal 8 1 rekam medis pasien rawat inap di rumah sakit wajib disimpan sekurangkurangnya untuk jangka waktu 5 lima tahun terhitung dari tanggal terakhir pasien berobat atau dipulangkan. Rekam medis mempunyai pengertian, yang sangat luas tidak hanya sekedar pencatatan, tetapi mempunyai pengertian sebagai suatu sistem penyelenggaraan rekam medis, yang merupakan proses kegiatan mulai dari penerimaan pasien, pencatatan data medik pasien, pelayanan medik oleh petugas kesehatan di rumah sakit, di teruskan dengan penanganan berkas. Rm yg berfungsi sebagai salah satu identitas pasien.

Secara umum, alur dan tahapan retensi rekam medis adalah dengan. Nov 24, 2018 menurut depkes ri 2006, berdasarkan lokasi penyimpanan berkas rekam medis, penyimpanan rekam medis dibagi menjadi dua jenis, yaitu. Sistem penyimpanan rekam medis adalah suatu tatacara penyimpanan berkas rekam medis. Pdf pelaksanaan sistem penyimpanan rekam medis family.

Pelaksanaan sistem penyimpanan rekam medis 30 bukan pada tempatnya. Pelayanan rekam medis berbasis kertas rekam medis manual paper based documents adalah rekam medis yang berisi lembar administrasi dan medis. Menurut depkes ri 1994 pengertian rekam medis sebagai suatu sistem penyelenggaraan rekam medis adalah merupakan proses kegiatan yang dimulai pada saat diterimanya pasien di rumah sakit, diteruskan kegiatan pencatatan data medis pasien selama pasien itu mendapatkan pelayanan medik di rumah sakit, dan dilanjutkan dengan penanganan berkas rekam medis yang. Pdf on jul 1, 2017, nur fadilah dewi and others published analisis sistem pelayanan rekam medis rawat inap di rsup dr. Kegiatan dan tindakan serta diagnosa yang ada didalam rekam medis harus diberi kode dan selanjutnya di indeks agar memudahkan pelayanan pada penyajian informasi untuk. Rekam medis yang tetap tinggal ditempatnya dalam satu jangka waktu tertentu dapat digolongkan sebagai rekam medis yang tidak aktif. Abstrak tujuan penelitian ini adalah menggambarkan sistem informasi di bagian. Menurut depkes ri 1994 pengertian rekam medis sebagai suatu sistem penyelenggaraan rekam medis adalah merupakan proses kegiatan yang dimulai pada saat diterimanya pasien di rumah sakit, diteruskan kegiatan pencatatan data medis pasien selama pasien itu mendapatkan pelayanan medik di rumah sakit, dan dilanjutkan dengan penanganan berkas rekam medis yang meliputi. Bila data medis pasien jatuh ke tangan orang yang tidak berhak, maka dapat terjadi masalah hukum dan tanggungjawab harus ditanggung oleh dokternya atau oleh rumahsakitnya. Pelaksanaan sistem penyimpanan rekam medis family folder di puskesmas bayan lombok utara article pdf available. Pengambilan dan pengembalian rekam medis tidak menggunakan tracer, lokasi penyimpanan rekam medis tersentralisasi dengan sistem penyimpanan family folder. Kegiatan menyimpan rekam medis merupakan usaha melindungi rekam medis dari kerusakan. Sistem penamaan rekam medis pada dasarnya adalah untuk memberikan identitas kepada seorang pasien serta untuk membedakan antara pasien satu dengan pasien lainnya, sehingga mempermudah dalam memberikan pelayanan rekam medis kepada pasien yang datang berobat kerumah sakit.

Sistem penyimpanan dan penjajaran dokumen rekam medis sang. Untuk menjalankan sistem ini, terlebih dahulu disiapkan rak penyimpanan dengan membaginya menjadi 100 section sesuai 2 angka kelompok terakhir dimulai dari. Rekam medis pada hampir semua pasien pelayanan kesehatan disimpan menurut nomor, yaitu nomor pasien masuk. Sistem penyimpanan rekam medis yang dipergunakan adalah sistem numerik berdasarkan angka atau nomor.